آموزش عمل جراحی ترمیم حالب (پیلوپلاستی) با دوبله فارسی

886

تو این ویدئو سه روش رایج برای ترمیم حالب رو توضیح دادم
روش اول اپن ،روش دوم لاپاراسموپی و روش سوم رباتیک
امیدوارم براتون مفید و آموزنده باشه
مناسب برای دانشجویان و اساتید رشته اتاق عمل و همینطور رزیدنت های ارولوژی

 

((شرح عمل در پایین پست))

مشاهده در آپارات

مشاهده در یوتیوب

 

پیلوپلاستی:

بیمار پسر بچه ۱۶ ساله که به دلایل مادرزادی دچار تنگی حالب شده بود

بیمار تحویل گرفته شده و مشخصات و سمت جراحی با بیانات و پرونده چک شد.پلیت را به پشت ساق پای بیمار چسبانده (چک شد که بیمار وسیله فلزی همراه نداشته باشد)عکسهای سی‌تی به نگاتوسکوپ چسبانده شد

لایه اول پک و ست کلیه و جنرال ظریف باز شد؛دستکش ها را روی پک باز کرده وسایل باز شده روی ست:بیستوری ۱۵ لوله ساکشن- قلم کوتر مونوپلار-ویکریل۴صفر و ۵صفر-نایلون۳صفر-

بتادین سبز درون گالی پات ریخته شد

اتصالات کوتر و ساکشن را وصل کرده و نور سیالیتیک را روی محل انسیژن متمرکز می کنیم

در طول عمل درن هموواگ  و سوند دبل جی داده شد.

چک لیست جراحی ایمن تکمیل و مصرفی و پرونده بیمار نوشته شد؛اندیکاتورهای اتوکلاو نیز ضمیمه پرونده گردید

پانسمان انجام شد

نوع بیهوشی :جنرال

پوزیشن:لترال یک رول بین پاها و پای زیرین خم به سمت عقب و پای بالایی صاف و یک رول اگزیلاری زیر بغل بیمار(برای این پوزیشن حداقل به چهار نفر نیاز است)

پرپ با بتادین سبز از زیر دیافراگم تا پوبیس و سپس درپ

 

وسایل مورد نیاز:بیستوری اکارتور فارابوف قیچی متس هموستات رایت انگل ببکاک اکارتور لانگینبک و رچاردسون سوزنگیر ساکشن و قلم کوتر پنس بی و با

کوتر مونو و ساکشن به وسیله شانگیر روی شان فیکس شده و سر ساکشن را فیکس میکنیم

شرح عمل :

پوست و زیر جلد باز میشود سپس  فاشیای اسکارپا و عضلات اکسترنال ابلیک اینترنال اوبلیک و ترنسورس ابدومینوس را باز کرده و به پریتوئن میرسیم پریتوئن را کنار زده و  لگنچه را پیدا میکنیم؛یک رایت انگل به زیر یورتر برده تا محل تنگی مشخص شود،لگنچه را با ببکاک گرفته و با stay سوچور به کناره‌ها وصل میکنیم،بامتس محل تنگی را برداشته و ادرار را ساکشن می کنیم سپس حالب را اسپچولیت کرده  تا قطر ان مناسب لگنچه شود و با نخ ویکریل اناستاموز داده و قبل از تکمیل اناستاموز یک سوند دبل جی وارد حالب میکنیم تا هم ادرار را انتقال دهد و هم دچار تنگی نشود؛بعد از آناستاموز یک درن هموواگ گذاشته لایه ها به ترتیب از داخل به خارج عضلات با ویکریل فاشیا با ویکریل زیر جلد با نخ کرومیک یا ویکریل و پوست با نایلون دوخته میشود

با تشکر از خانم زرجام

7 پیام ها

  1. سلام
    آهااا پس خیلی ممنون استادبابت پاسخ گویی
    حتمااویدئو هارو مبینم منتها نمیدونم کل اورولوژی شامل چن تا عمل هستش.

  2. سلام آقای فتح اللهی
    خیلی ممنون بابت این ویدئو
    من خودم دانشجوی ترم ۵ هستم تا حالا چنین عملی رو ندیدم فقط هرنی و واریکوسل و هیدوسل در عمل های ارولوژی
    میشه بیشتر از عمل های مربوط به اورولوژی تو کانال تلگرامیتون بزارید

ارسال نظرات

پیامتان راوارد نمایدد
لطفا نامتان را اینجا وارد نمایید