انحراف چشم از محور اصلی باعث اختلال در بینایی و همینطور تاثیر بد روانی برای بیمار میشه
تو این ویدئو در مورد نحوه ترمیم انحراف چشم به دو روش متفاوت ،آناتومی ،وسایل و کلیه مراحل عمل توضیح میدیم.
مناسب برای دانشجویان و اساتید رشته اتاق عمل و همینطور رزیدنت های چشم
((شرح عمل در پایین پست))
مشاهده در آپارات
مشاهده در یوتیوب
استرابیسم:
بیمار خانم ۲۸ ساله که به دلیل لوچی(بصورت ازوتروپیا) چشم جهت جراحی مراجعه کرده بود.
بیمار تحویل گرفته شده مشخصات و سمت جراحی با بیانات و پرونده چک شد
پلیت را به پشت پای ساق بیمار چسبانده و چک شد که بیمار وسیله فلزی همراه نداشته باشد.
لایه اول پک و ست استرابیسم و سینی چشمی باز شد؛دستکش ها را روی پک باز کرده؛وسایل باز شده روی ست:سیلک- پد چشمی- قلم کوتر مونوپلار-ویکریل ۶ و ۸صفر
بتادین را به صورت ۵ درصد رقیق کرده و در چشم بیمار می ریزیم.
اتصالات کوتر را وصل کرده و نور سیالیتیک را تنظیم میکنیم
چک لیست جراحی ایمن تکمیل و مصرفی و پرونده بیمار نوشته شد؛اندیکاتورهای اتوکلاو نیز ضمیمه پرونده گردید
بیهوشی:جنرال
پوزیشن:سوپاین
اسکراب:
پرپ از خط رویش مو تا لبه تحتانی مندیبل و از لبه قدامی گوش تا خط وسط صورت برای هر چشم درپ با شان پرفوره چشمی یا شان U شکل(split sheet)
وسایل مورد نیاز:وایر اسپکولوم-بی شاپ-وست کات-هوک استرابیسم (جیمسون)-سوزن گیر-موسکیتو-کوتر -کالیپر -اکارتور پلکی-اپلیکاتور
جراحی:
(جهت جلوگیری از خشک شدن قرنیه می توان مقداری از دستکش را روی قرنیه گذاشت)
با وایر اسپکولوم پلک را کنار زده و با سیلک تراکشن سوچور می دهیم و با موسکیتو به شانه های اطراف وصل می کنیم
ملتحمه از لیمبوس با قیچی وستکات جدا شده هوک عضله را زیر عضله برده و با عقب و جلو کردن آن عضله را از اسکلرا جدا میکنیم،با ویکریل ۶صفر سوچور زده و ته سوچور را با هموستات گرفته(این سوچورها باید بدون گره زدن و بریدن سوزنها باقی بمانند) با کالیپر سایز زده ،عضله را برش داده و به محل جدید(محل ریسشن)فیکس میکنند
کانجانکتیوا را با ویکریل ۸صفر سوچور زده و قطره آنتی بیوتیک داخل چشم میریزیم،معمولا نیازی به پانسمان نیست ولی می توان از پد چشمی برای پانسمان استفاده کرد
با تشکر از خانم زرجام
