آموزش جراحی کشیدن پوست صورت (فیس لیفت) ریتیدکتومی

• سجاد فتح‌الهی
• تکنولوژی جراحی, پوست و پلاستیک

این ویدئو آموزش جراحی فیس لیفت هست که به زبان فارسی دوبله شده.

حین آموزش ویدئو کلیه نکاتی که یک کارشناس اتاق عمل نیاز به یادگیری داره رو هم توضیح دادم .

مناسب برای دانشجویان اتاق عمل و رزیدنت های پوست و پلاستیک

((شرح عمل در پایین متن))

مشاهده در آپارات

مشاهده در یوتیوب

شرح عمل لیفت صورت ریتیدکتومی

سیرکولری

بیمار در اثر افزایش سن،پوست صورتش چروکیده شده و برای ریتیدکتومی یا face lift توسط اتاق عمل تحویل گرفته شد و با برانکارد به اتاق عمل جراحی پلاستیک  برده شد.

مشخصات بیمار با بیانات و پرونده چک شد/تخت اتاق عمل جهت پوزیشن گیری سوپاین آماده شد. در این پوزیشن دهی باید مقداری سر و شانه های بیمار بالا بیاید. جهت جلوگیری از زخم های فشاری  از تجهیزات فشار متناوب و تشک های گرم کننده استفاده شد.

جهت جلوگیری از آسیب به چشم، چشم ها توسط پماد ها و شیلد ها محافظت شد.کانال های گوش بیمار،از ورود خون و محلول های شست و شو محافظت گردید.

نکته:برحسب پیچیدگی و مدت زمان جراحی بیمار سونداژ میشود.در این عمل به علت طولانی نبودن از سونداژ بیمار صرف نظر شد.

مریض تحت بی حسی لوکال با استفاده از لیدوکائین قرار گرفت.

بعد ازپوزیشن دهی پلیت کوتر به ساق پای مریض وصل شد.

لایه ی اول پک و ست باز شد و بعد از باز شدن لایه ی دوم وسایل مورد نیاز داده شد؛از قبیل:

«قلم کوتر بای پولار،تیغ بیستوری ۱۵،گاز،ویکریل ۴صفر و ۵صفر،نخ ویکریل ۳صفر،نخ نایلون»

بتادین سبز داخل گالی پات ریخته شد/شمارش گازها،تحت نظارت قرار گرفت و ازصحیح بودن شمارش،اطمینان حاصل شد.

اندیکاتور های اتوکلاو تحویل گرفته شد.

اتصالات کوتر و ساکشن وصل گردید و نور چراخ سیالیتیک در ناحیه ی اینسیژن متمرکز شد.

نکته:جراح در این عمل میتواند از هدلایت (head light) استفاده کند که بهتر است.

در طول عمل وسایل لازم از قبیل پماد جنتامایسین چشمی و مارکر استریل تحویل داده شد.

در اخر گاز ها شمرده شد و توسط اسکراب به تایید رسید و ثبت شد.

چک لیست جراحی ایمن تکمیل و لیست مصرفی و پرونده ی بیمارنوشته شد./اندیکاتور های اتوکلاو نیز ضمیمه ی پرونده گردید.

پانسمان اینسیژن با استفاده از چسب حصیری فیکس شد.

صفحه ی پلیت کوتر از پای بیمار جدا شد و در انتقال بیمار به برانکارد کمک شد.

اتصالات کوتر و ساکشن جدا و به جای خود منتقل شد و اتاق مرتب گردید.

اسکراب جهت جراحی ریتیدکتومی (Rhytidectomy) یا لیفت صورت

بیمار جهت جراحی لیفت صورت توسط اتاق عمل گرفته شد و با برانکارد به اتاق جراحی پلاستیک برده شد. تکنولوژیست سیار تخت عمل را جهت پوزیشن گیری سوپاین آماده کرد. در این پوزیشن دهی باید مقداری سر و شانه های بیمار بالا بیاید. جهت جلوگیری از زخم های فشاری  از تجهیزات فشار متناوب و تشک های گرم کننده استفاده شد.

بیمار تحت بی حسی لوکال با تزریق لیدوکائین به صورت بیمار(نواحی که قرار است تحت انسزیون و لیفت قرار بگیرند.) قرار گرفت.خطوط برش،گیجگاه ها و گونه ها،بخش فوقانی گردن و ناحیه ی ساب منتال توسط داروی بی حس کننده،بی حس شد.

اسکراب انجام شد و گان و دستکش پوشیده شد.لایه ی دوم پک و ست باز شد سپس وسایل لازم برای جراحی گرفته شد از قبیل:« قلم کوتر بای پولار،تیغ بیستوری ۱۵،گاز،ویکریل ۴صفر و ۵صفر،نخ ویکریل ۳صفر،نخ نایلون»

گاز ها در حضور سیرکولر شمرده شد و اندیکاتور های اتوکلاو در اختیار سیرکولر قرار داده شد.

گالی پات در گوشه ی ترالی جهت گرفتن بتادین سبز گذاشته شد.تیغ شماره ۱۵ به دسته بیستوری ۳متصل شد.سپس به چینش میز جراحی پرداخته شد:«گالی پات،گاز،پنس رنگ،پنس شان،تیغ بیستوری ۱۵،قلم کوتر،اکارتور آرمی-ناوی،متس کوچک،قیچی میکرو،پنست،قیچی نخ،سوزنگیر»

*روش های گوناگونی برای انجام ریتیدکتومی وجود دارد:سیستم آپونوروتیک عضلانی سطحی(SMAS)، ممکن است تغییر موقعیت داده شوند؛گونه ها ممکن است بالا آورده شوند؛بخش میانی صورت لیفت گردد.این روش ها ممکن است همراه انجام لیپوساکشن نیز باشد.

نواحی سر،گردن و گوش ها پرپ شد و درپ توسط جراح با کمک اسکراب انجام شد.

*در این عمل فقط گونه ها لیفت میشوند.

شرح عمل:

با استفاده از مارکر استریل پوست اضافی مشخص شده و با استفاده از بیستوری آن را برش می دهند.

با استفاده از قیچی متس پوست را از بافت زیر خود آزاد میکنند.

با استفاده از اکارتورآرمی-ناوی اکسپوز مناسب به جراح داده شد برای دید بهتر.

عضله ی مستر(masseter) صورت را با استفاده از نخ ویکریل ۴صفر(میتوان ۵صفر هم بسته به نظر جراح استفاده کرد) تا کنار عضله ی اوربیکیولاریسم(orbicularis) جمع کرده و سوچور میزنند.

پوست اضافی را برش داده شد و برداشته شد.

زیر جلد را با استفاده از ویکریل ۳صفر بخیه زده وپوست را با نایلون میبندد.

قبل از پانسمان صورت بیمار را تمیز کرده و پماد جنتامایسین چشمی زده سپس با استفاده از گاز و چسب حصیری پانسمان انجام شد.

*بر حسب نظر جراح میتوان از پانسمان فشاری با فشار متوسط هم جهت پانسمان استفاده کرد.

وسایل تیز نظیر سوزن و بیستوری و سر قلم کوتر جدا شده و به safty box منتقل شد.

کلیه ی ابزار ها و وسایل جمع آوری و با ترالی به مکان مخصوص جهت اتوکلاو انتقال داده شد.

سجاد فتح‌الهی وب‌سایت

با سلام؛ بنده سجاد فتح‌الهی کارشناس ارشد اتاق عمل هستم. سوالی داشتید لطفا توی کامنت ها بپرسید،قطعا پاسخ خواهم داد. استفاده از همه مطالب وبسایت با ذکر منبع "رایگان".