آموزش تعبیه چست تیوب با دوبله فارسی
چست تیوب گذاری یک پروسه ساده اما حیاتی برای بیماره تو این ویدئو آموزشی اندیکاسیون ها،نکات و وسایل مورد نیاز این جراحی رو کامل شرح دادم، ابتدا آموزش روی مولاژه و بعد روی بیمار
مناسب برای دانشجویان و اساتید رشته اتاقعمل و همینطور رزیدنتهای جراحی
((شرح عمل در پایین متن))
مشاهده در آپارات
مشاهده در یوتیوب
شرح عمل چست تیوب گذاری
به معنای درن ریه است ک برای خارج کردن هوا،خون،مایع و… استفاده می شود و سایز بندی دارد ولی معمولا بین ۲۸ تا ۳۲ فرنچ است.
در اورژانس ،بخش ها و اتاق عمل انجام می شود .وسایلی ک نیاز است: ۱.بیستوری ۱۵
۲.آنتی میکروبیال برای پرپ ۳.پنست با ۴.کلمپ کوتاه کلی و یه کلمپ دسته بلند و قوی ۵.سوزن گیر ۶. ساکشن ۷.مانتورینگ ۸.رول و…
وظایف سیرکولر: از بیمار نام و نام خانوادگی ،نوع عمل و موضع آن رو می پرسیم ،دستبند بیمار رو چک می کنیم، لایه اول پک رو باز می کنیم و وسایل رو از جمله چست تیوب و باتل ،بیستوری ،رول و… اماده می کنیم و به بیمار کمک می کنیم تا روی تخت دراز بکشد.
پوزیشن بیمار ؛ لترال یا سوپاین نکته مهم در پوزیشن دهی اینکه اگر لترال باشد دست بالای سر قرار می گیرد و اگر سوپاین باشد دست زیر سر.
بیمار رو لوکال می کنیم.
وظایف اسکراب؛ بعد از هند اسکراب و پوشیدن گان و دستکش میز رو ستاپ می کنیم هموستات و بیستوری و چند گاز رو جلوی دست قرار می دهیم و درن چست تیوب رو هم روی کلمپ می زنیم و گوشه میز قرار می دهیم نیازی ب کوتر و ساکشن هم نیست در ضمن نخ سیلک ۱یا ۲ ( نخ قوی) ک قبلا سیر کولر باز کرده رو هم روی سوزن گیر قرار میدهیم و اماده می کنیم. بعد بیمار رو درپ و پرپ می کنیم. بیمار لوکال شده و
جراح برای پیدا کردن فضای بین دنده ای چهارم از تلاقی نیپل و انتریور آگزیلاری استفاده می کند بعد با تیغ برش یک یا دو سانتی در آن فضا ایجاد می کند بعد با گاز خشک می کنیم
نکته/ در پایین دنده ها همیشه ورید ،عصب ،شریان قرار دارد و باید دنده پایین رو لمس کنیم با کلمپ ک ورید و عصب و.. دچار آسیب نشوند
بعد از برش و خشک کردن دنده پایین رو لمس کرده و از روی دنده پایین با کلمپ وارد می شویم حتما باید انتهای کِلی ب دنده چسبیده شود ک مبادا آسیب ب عروق وارد شود و باید چند بار کلمپ رو باز و بسته کنیم تا فضا برای ورود چست تیوب فراهم شود در نهایت درن رو با کلمپ وارد می کنیم باید گرافی چست رو هم داشته باشیم ک مبادا ب دیافراگم آسیب برسد اگر هوا در اطراف ریه ها باشد درن ب سمت بالا و اگر مایع باشد ب سمت پایین می رود و حتما باید ب انتهای درن کانکشن و ب انتهای کانکشن لوله باتل رو وصل کنیم و بعد هم با نخ سیلک هم پوست رو سوچور می زنیم و هم ب عنوان تکیه گاهی برای درن استفاده می کنیم و نخ را دور درن چند بار ضربدری می چرخانیم و محکم گره می زنیم و در پایان یک گاز رو برش می دهیم و اطراف درن قرار می دهیم و روی آن چسب می زنیم ب عنوان پانسمان و تاریخ و ساعت و نام بخش or رو روی آن یادداشت می کنیم. تیغ و نیدل راب سفتی باکس منتقل می کنیم و وسایل را تحویل واشینگ می دهیم.
با تشکر از خانم فاطمه بارانی
با عرض سلام و خسته نباشید. استاد ممنون بابت ویدیویی کاملی که گذاشتین. فقط این نکته رو هم که باید حدود ۲۰۰ تا ۲۵۰ cc هم سرم یا آب مقطر درون باتل به عنوان سیرکولر اضافه کنیم هم لطفا بگید چون خیلی از بچه ها که تا حالا سر عمل نرفتن نمی دونن.
سلام تشکر از شما ، بله به نکته درستی اشاره فرمودید