آموزش ست همورویید فیشر و فیستول آنال

• سجاد فتح‌الهی
• ابزار ،تجهیزات و ست جراحی, اتاق عمل

از همین ست برای سه عمل جراحی ناحیه آنال میشه استفاده کرد کلیه نکات کار با ابزارها و

چیدمان برای هر عمل رو هم توضیح دادم امیدوارم که براتون مفید باشه .

((شرح ویدئو در پایین پست))

مشاهده در آپارات

مشاهده در یوتیوب

آموزش ست فیشر وفیستول انال

.توضیح کوتاه در مورد بیماری هموروئید.

عمل جراحی هموروئید، بر آمدگی های رگ ها در اطراف سوراخ مقعد و روده را از بین می برد. روش های متعددی برای درمان بیماری بواسیر وجود دارد. هدف از انجام جراحی محدود کردن جریان خون به آن ناحیه و یا از بین بردن هموروئید است.

هموروئید ها، رگ هایی در اطراف سوراخ مقعد و یا قسمت پایینی روده هستند که ملتهب شده اند.

این بیماری بسیار شایع است و از هر بیست نفر یک نفر به آن مبتلا می شود.

دو نوع مختلف هموروئید داریم که بنا بر محل شکل گیری آن ها نام گذاری می شوند.

هموروئید خارجی در زیر خط دندانه ای سوراخ مقعد شکل می گیرد و هموروئید داخلی در بین خط دندانه ای مقعد و انتهای روده شکل می گیرد.

در بسیاری موارد این بیماری بدون علامت خاصی شکل می گیرد و افراد از شکل گیری آن بی اطلاع اند. ولی در مواردی علائم دردناک ظهور می کند که احتیاج به مراقبت و درمان های ویژه ای دارد.

.توضیح کوتاه در مورد بیماری فیشر .

فیشر مقعدی یک مشکل رایج است و افراد در همه سنین ، به ویژه افراد جوان ممکن است به آن دچار شوند.

بعبارت دیگر از کودکی تا سن پیری و بزرگسالی نمی توان به طور قطع از خطر ابتلا به بیماری فیشر در امان بود.

فیشر معمولاً به صورت یک خط طولی است که در نیمه ی تحتانی مقعد ایجاد می شود و با توجه به اینکه ناحیه ی زیر خط دندانه ای دارای گیرنده های حسی بسیار زیادی است، می توان انتظار داشت که فیشر همراه با درد شدید برای افراد باشد.

به طور کلی درد و خونریزی مهم ترین علائم فیشر محسوب می‌شود که باید قبل از رسیدن به ۶ هفته و وخامت وضعیت برای درمان آن اقدام نمود.

..شرح و توضیح ،وسایل وچیدمان آن ها.
، اولین وسیله مورد نیاز گالی پات است . که حتما کنارش یک پنس رینگ قرار میدهیم . قیچی نخ ،سوزنگیر ،و بعضی جراح ها از نخ کروم همراه این وسیله ها استفاده میکنند . وسیله بعدی پنست با و بی هست ، که ما اگر روی پوست کار داشتیم پنست با و اگر داخل پوست پنست بی استفاده میکنیم .قیچی متس (در هموروئید استفاده داره )
دوتا دسته بیستوری ۳_۴داریم که عدد دسته روی انتهای دسته هک شده و قابل تشخیص است. دسته ۳ تیغ های ۱۵ به پایین و دسته ۴ تیغ های ۱۵به بالا روش سوار میشود .
مهمترین وسیله های این عمل ؛
پروپ فیستول (که ناودونی شکل و تو خالی است)
استفاده زمانی که باهاش بریم داخل فیستول روی این ناودونی رو با کوتر برش بدهیم .
درواقع برای فیستولُتومی از پروپ فیستول که انتهای آن شبیه برگ شبدر است استفاده میکنیم .
پروپ دیگه که اسم خاصی نداره و برای پیدا کردن مسیر فیستول از اون استفاده میشود.هرموقعه فیستولکتومی داریم از این پروپ ساده استفاده میکنیم .
نکته :برای فیستول کورت هم نیاز داریم
جراح های فوق تخصص کلورکتال از وسایل و پروب های خاصی استفاده میکنند . یک مدل مثلا پروپ TJ هست .
شبیه پروپ ساده هستند ولی بلند تر و سر آن ها کروتر است وشکل های مخطلف دیگری نیز دارند .
وسیله دیگر آلیس است ،برای گرفتن هموروئید ازش استفاده میشود .
کلمپ ،برای گرفتن عروق ازش استفاده میشود.(زمان عمل فیشر کلمپ رو میبرند داخل اسفنکتر مقعد و روش رو با کوتر میزنند)
وسیله ای این عملها یکی اند فقط در فیستول ناودونی وپروپ ساده رو اضاف میکنیم و در هموروئید بیشتر کار با سوزن گیر و قیچی نخ هست .
اسپکلوم رکتال . برای دیدن داخل رکتوم در فیستول ،فیشر،و هموروئید داخلی ازش استفاده میشود .
اسپکلوم حتما باید با ژل آغشته شود‌.
ژل رو روی گاز استریل می‌ریزند و بعد اسپکلوم رو آغشته به ژل می‌کنند به علاوه مقعد بیمار هم ژل زده میشود .
پارابوف که نوع ساده ودوشاخ دارد،پنس شان نیز از جمله وسیلهای دیگر اند .

جمع بندی _؛ مهمترین وسیله ها ،گالی پات،پنس رینگ ،سوزنگیر،قیچی،متس،پروپ ها،اسپکلوم ،وتیغ هستند.

یوسف کریم پور

سجاد فتح‌الهی وب‌سایت

با سلام؛ بنده سجاد فتح‌الهی کارشناس ارشد اتاق عمل هستم. سوالی داشتید لطفا توی کامنت ها بپرسید،قطعا پاسخ خواهم داد. استفاده از همه مطالب وبسایت با ذکر منبع "رایگان".