آموزش پایه ای خواندن ام ار ای کمر با دوبله فارسی

• سجاد فتح‌الهی
• اتاق عمل, ارتوپدی, تکنولوژی جراحی, مغز و اعصاب, مهارت های پایه

در این مطلب راجب برخی نکات مربوط به اصول خواندن MRI و دانستن مواردی که لازم است به آن ها دقت کنیم؛ می پردازیم.

یکی از مهم ترین و رایج ترین سوالات در مورد ام آر آی این است که تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی یا MRI چیست؟ ام آر آی (MRI) روشی برای دیدن داخل بدن است. پرتوهای ایکس در اسکن ام آر آی از مغناطیس و امواج رادیویی برای تولید تصاویر واضح و شفاف از سر ، ستون فقرات یا سایر قسمت های بدن استفاده می کنند .
دستگاه ام آر آی از یک مغناطیس قوی با فرستنده و گیرنده رادیویی تشکیل شده است. این دستگاه اطلاعات را از بدن بیمار جمع نموده و تصاویری از بافت نرم تولید می کنند و برای تمایز بین بافت طبیعی و سالم از بافت پاتولوژیک استفاده می شوند .
بسته به نوع اطلاعاتی که پزشک به آن نیاز دارد ممکن است در اسکن ام آر آی از یک ماده حاجب که از طریق تزریق داخل وریدی به بدن وارد می شود ، جهت کمک به تجسم ساختارهای خاصی در بدن استفاده شود .

اولین نکته این است که بدانیم تصویر از چه مقطعی گرفته شده و یا به اصطلاح صفحات آناتومیکی بدن را بشناسیم. Mid_sagittal plane
صفحه ساژیتال که بدن را به دو سمت چپ و راست تقسیم میکند‌.(میتوان کانال هایی که ریشه اعصاب از آن ها بیرون زده را در این سطح مقطع دید.)
Cornal plane
صفحه کورونال_تصویر را در عمق به ما نشان میدهد و بدن را به سمت جلو و عقب تقسیم میکند.
Transverse plane
به آن اکسیال هم می گویند که بدن را به دو سمت بالا و پایین تقسیم میکند.

باید توجه داشت که نمیتوان با دیدن موضع، تنها از یک سطح مقطع تشخیص درستی داد بلکه باید تصویر را حداقل از نمای دو سطح مقطع داشته باشیم.
در ستون فقرات نخاع تا مهره ی L¹ کشیده شده است و پس از آن ریشه های عصب اند که از کانال های ریشه بیرون میزنند.
میکرو، نام اعصابی است که به دیسک متصل میشوند. که حدود ۴۰ تا ۶۰ درصد دردهای ستون فقرات به علت همین اعصاب میکرو می باشد.
دیسک دارای دو بخش است، قسمت هسته یا نوکلئوس و قسمت اطرافش یا فیبرئوس و آنروس.
۷۰ الی ۸۰ درصد دیسک از آب تشکیل شده.
بالجینگ دیسک به چه معناست؟
یعنی بیرون زدگی دیسک از محل خود.
نکته: انچه که در تصاویر درباره ی دیسک ها خیلی اهمیت دارد این است که فاصله بین دیسک ها همیشه به یک اندازه باشد.
به زوائد عرضی نخاع Transcerse process و به زوائد خاری ستون فقرات Spinous process می گویند.
به مفاصل بین مهره ها، فَست یا facet میگویند که باعث قوام ستون مهره ها میشود.

لوردوز طبیعی بدن به چه معناست؟
به انحنای طبیعی بدن در ناحیه کمر، لوردوز طبیعی میگویند.

تنگی کانال نخاعی در مواردی است که طول کانال کمتر از ۱ سانتی متر باشد تشخیص داده میشود.
برای چک کردن هم راستایی مهره ها، خط وزن را به صورت عمود از وسط مهره L3 به سمت پایین می کشند و از نوک S1 رد میشود. در صورتی که مهره ایی جلوتر از این خط باشد نشان دهنده لقی مهره است که به دلیل اسپاندیلولیسیس به وجود می آید.
اسپاندیلولیسیس یعنی مهره تکان بخورد و به سمت جلو برود‌.

دو نوع عکس در تصویر برداری MRI داریم: T1 و T2
که بر اساس میزان روشنایی متفاوت اند که آن هم به دلیل هیدروژن های موجود در آب است.
تصاویر T1: این نوع نما بزای زمانی که دنبال التهاب و جسم خارجی هستیم مناسب است_ شبیه CT اسکن می باشد و استخوان ها را میتوان به خوبی از نظر شکستگی ها بررسی کرد.
تصاویر T2: در این نما دیسک و هرجا که CSF هست را روشن نشان میدهد اما دیسک در شرایطی که تحت فشار باشد تیره دیده میشود و بیرون زدگی یا بالجینگ دیسک کامل مشخص میشود. در این تصاویر مشکلات دیسک و اعصاب کاملا مشخص میشود و چربی ها قسمت های روشن هستند زیرا میزان آب بافت چربی کم است.

اسکن ام آر آی برای چه مواردی استفاده می شود؟

از این روش تصویربرداری برای بررسی داخل بدن انسان به روش غیر تهاجمی استفاده می شود و اغلب در موارد ذیل بکار می رود :
– بیماری های موجود در کبد و سایر اعضای بدن را نشان می دهد.
– علت درد لگن در زنان را مشخص می کند .
– ناهنجاری های موجود در مغز یا ستون فقرات را قابل تشخیص می سازد .
– کیست ها و ناهنجاری های دیگر را مشخص می کند .
– برای بررسی صدمات در مفاصل استفاده می شود.
– انواع خاصی از مشکلات قلبی و ناهنجاری های رحمی با این اسکن قابل تشخیص است .

مشاهده در آپارات

سجاد فتح‌الهی وب‌سایت

با سلام؛ بنده سجاد فتح‌الهی کارشناس ارشد اتاق عمل هستم. سوالی داشتید لطفا توی کامنت ها بپرسید،قطعا پاسخ خواهم داد. استفاده از همه مطالب وبسایت با ذکر منبع "رایگان".