آموزش جراحی آرتروسکوپی بنکارت با دوبله فارسی

• سجاد فتح‌الهی
• ارتوپدی, تکنولوژی جراحی

بنکارت لیژن یک پارگی در لابروم گلنوئید هست که در اثر در رفتگی مکرر شانه به وجود میاد و خودشم متعاقبا باعث دررفتگی بیشتر میشه
برای جلوگیری از این دررفتگی های مکرر به روش آرتروسکوپی لابروم پاره شده رو سر جای خودش فیکس میکنن
مناسب برای دانشجویان و اساتید رشته اتاق عمل و همینطور رزیدنت های ارتوپدی

((شرح عمل در پایین پست))

مشاهده در آپارات

مشاهده در یوتیوب

آموزش جراحی آرتروسکوپی بنکارت

این عمل در افرادی که در رفتگی مداوم شانه دارند انجام میشود و به روش آرتروسکوپی شانه است . در اکثر موارد استخوان هومروس به صورت انتریور از حفره گلنوئید استخوان اسکاپولا جدا میشود ، این دررفتگی های مکرر باعث آسیب به غشای حفره گلونویید میشود و لیژن به وجود می آید.
پوزیشن این عمل جراحی سمی ستینگ یا فاولر است. در این عمل از پمپ آرتروسکوپی استفاده می کنید که باعث تزریق مایع با فشار زیاد داخل حفره مفصلی می شود و دید ما را افزایش میدهد. در این عمل معمولاً یک یا دو عدد کانولا قرار می دهیم دریل هم در این عمل برای آنکور سوچور زدن لازم است
وسایل مورد نیاز : لوپ با نخ مونوفیلامانت ، وسایل دیدن داخل مفصل یا همان آرتروسکوپی مثل نور سرد، دوربین ، چکش ، تیغ بیستوری ۱۱ .
هدف ما در این عمل این است ک قسمتی از لبروم که از مفصل جدا شده است را با سوچور آنکور سر جای خود قرار دهیم.
کانولا های که برای این عمل استفاده میشود حالت رزوه ای دارند که با فشار دادن آنها در محل زیر جلد و عضلات باعث ورود آنها به حفره مفصلی میشود.

این کانولا ها یک پیچی دارند که باعث می شود مایع از حفره مفصلی خارج نشود اولین کار ما در این عمل این است که قسمتی از لبروم با لوپ نخی را عبور داده و با گرسبر آن را می گیریم و سپس از داخل کانولا دیگر لوپ را در می آوریم.
سپس یک نخ را از داخل لوپ عبور می دهیم تا به لبروم برسد و نخ را ب طوری میکشیم که نخ از یکی از کانولاها خارج شود که ما بتوانیم با آن سوچور بزنیم ، سپس با استفاده از دریل روی استخوان سوراخ ریز ایجاد میکنیم این سوراخ معمولاً یک تا ۲ میلی متر بالاتر از لبه گلونویید است که جایگاه انکور سوچور را درست میکنیم معمولاً یکی از پورت ها فقط برای دیدن آرتروسکوپی است و ما با پورت دیگر همه کارها را انجام می دهیم
سپس با استفاده از یک لوپ نخ را از داخل آنکور عبور می دهیم سپس آنکور را وارد حفره ای که در گلونویید درست کرده ایم وارد می کنیم

سپس با یک چکش به آنکور ضربه میزنیم تا آنکور را همراه با نخ را به داخل حفره ای که در استخوان گلونویید درست کرده ایم وارد میکنیم و همزمان با ضربه و وارد کردن انکور نخ ها نیز کشیده می شوند سفت میگردد و لبروم را به سمت حفره ای که در گلونویید ایجاد شده کشیده میشود و لیژن را ترمیم میکنند سپس زمانی که کامل آنکور وارد استخوان شد ، می توانیم دو سر نخی که وارد شده است را بکشیم تا کامل لیژن برطرف شود سپس در آخر نخ که از داخل لبروم عبور کرده است را با پیچاندن پیچی که در انتهای دستگاه آنکور قرار دارد باعث می‌شود که پیچانده شود و نخ در سر جای خودش محکم شود ، سپس با استفاده از یک هوک که حکم انگشت جراح را دارد جای لیژن و لبروم را تست میکنند

سپس با استفاده از یک وسیله خاص به نام کاتر انتهای نخ را میبریم و جدا میکنیم بر اساس وسعت لیژن تعداد آنکور ها متغیر است و به تعدادی که لازم است آنکور می زنیم در انتهای عمل پوست را با نخ نایلون یا مونوکریل۳ صفر کات میبندیم و پانسمان میکنیم.

علی آزادبخت

سجاد فتح‌الهی وب‌سایت

با سلام؛ بنده سجاد فتح‌الهی کارشناس ارشد اتاق عمل هستم. سوالی داشتید لطفا توی کامنت ها بپرسید،قطعا پاسخ خواهم داد. استفاده از همه مطالب وبسایت با ذکر منبع "رایگان".